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>Revistas >Revista Mexicana de Anestesiología >Año 2009, No. 1


Zapata-Gutiérrez JM, Covarrubias-Gómez A, Guevara-López U
Evaluación de los esteroides epidurales en el tratamiento del dolor de espalda baja
Rev Mex Anest 2009; 32 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 19-25
Archivo PDF: 87.77 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Introducción: En México se ha identificado que las dorsopatías se encuentran entre los principales motivos de consulta médica familiar en el IMSS. Se han propuesto múltiples abordajes terapéuticos; sin embargo, un 10% de los casos, no responde al tratamiento convencional. Por ello, los abordajes intervencionistas pueden ser útiles en el manejo de este tipo de dolor. Objetivo: Evaluar el efecto analgésico de los esteroides por vía epidural en enfermos con dolor de espalda baja. Material y métodos: Estudio ambispectivo y descriptivo en pacientes con lumbalgia. En forma retrospectiva, se identificó a pacientes que recibieron esteroides por vía epidural. En forma prospectiva, se seleccionó a pacientes con diagnóstico de lumbalgia, aleatorizando dos grupos (Grupo A: 80 mg de metilprednisolona epidural y Grupo B: 6 mg de betametasona epidural). Se documentó en tres momentos (antes, una semana y dos semanas después de la intervención): (i) la intensidad del dolor mediante la escala visual análoga (EVA), (ii) escala de funcionalidad de Oswestry, y (iii) grado de satisfacción. Resultados: Retrospectivamente, se analizó a 50 pacientes. Se identificaron dos subgrupos de 25 pacientes cada uno (subgrupo A: 80 mg de metilprednisolona epidural y subgrupo B: 6 mg de betametasona epidural). Prospectivamente, se analizaron dos grupos de 8 pacientes cada uno. En el análisis comparativo, los esteroides estudiados no presentaron diferencias significativas; sin embargo, individualmente se presentaron diferencias en las tres variables estudiadas. Conclusiones: Al parecer ambos esteroides presentan una analgesia similar. Sin embargo, se requieren nuevos estudios de este tipo para confirmar esta tendencia.


Palabras clave: Lumbalgia, dolor crónico, metilprednisolona, betametasona, epidural.


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