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>Revistas >Revista Alergia México >Año 2009, No. 3


Montes MJ, Flores GR, Hernández ML, Sánchez OMA, Valencia ZMP, Martell PRM
Cumple su primer centenario la enfermedad de Whipple
Revista Alergia México 2009; 56 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 49
Paginas: 92-98
Archivo PDF: 588.60 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

La enfermedad de Whipple es una infección multisistémica, no frecuente, causada por una bacteria grampositiva: Tropheryma whippelii, que después de varios estudios por 16Sr ARN se caracterizó como un actinomiceto. Produce múltiples síntomas, los principales son: diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal y artralgias. La artritis o artralgia puede ser un síntoma aislado; a través de los años se agregan síntomas digestivos, cardiovasculares o neurológicos. Varias anormalidades inmunológicas sobrevienen antes o después de los síntomas clínicos. Actualmente existen estudios de gabinete, endoscópicos, radiológicos, tomográficos y exámenes de laboratorio que fácilmente pueden apoyar para hacer el diagnóstico definitivo como la biopsia duodenal, estudiada con la prueba del ácido peryódico de Schiff, por medio de la cadena de polimerasa, o por microscopia electrónica para ver la bacteria intracelular en los macrófagos. Con inmunohistoquímica pueden buscarse anticuerpos específicos para enfermedad de Whipple. El tratamiento es trimetoprim-sulfametoxazol, se sugiere concomitante con el factor de transferencia.


Palabras clave: artralgia, diarrea, Tropheryma whippelii, prueba del ácido peryódico de Schiff, reacción en cadena de la polimerasa, factor de transferencia, IL-16, pérdida de peso, serositis, ascitis, biopsia duodenal, IFN-α, trimetoprima, sulfametoxazol.


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