2008, Número 1
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Rev Invest Clin 2008; 60 (1)
Malformaciones en recién nacidos al consumo de anticonvulsivantes durante el embarazo. Experiencia en un hospital de tercer nivel de México
Juárez-Olguín H, Belmont-Gómez A, Flores-Pérez J, Barranco-Garduño LM, Flores-Pérez C
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 15-20
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RESUMEN
Objetivo. El objetivo del presente estudio es conocer la relación
entre el consumo de anticonvulsivantes durante el embarazo
y la presencia de malformaciones en los recién nacidos.
Métodos. Se comparó la frecuencia de malformaciones en recién
nacidos de madres epilépticas tratadas con anticonvulsivantes
durantes dos periodos, uno de 1988 a 1992 con 76
casos y otro de 1996 a 2003 con 170.
Resultados. Durante el
primer periodo 51 pacientes (67.1%) recibieron monoterapia
anticonvulsivante y 25 politerapia (32.9 %), usando fenitoina,
carbamacepina, ácido valproico o fenobarbital. En este periodo
cuatro recién nacidos de las pacientes tratadas con politerapia
(16%) presentaron malformaciones. En el segundo
periodo 159 pacientes epilépticas (93.5%) recibieron monoterapia
y sólo 11 fueron tratadas con politerapia (6.5%), combinando
ácido valproico con carbamacepina o fenitoína.
Durante este periodo sólo tres recién nacidos presentaron malformaciones
(27.3%), hijos de madres epilépticas tratados con
politerapia.
Discusión. El tratamiento con politerapia debe
de considerar el estado clínico de las pacientes, ya que el uso
combinado de los anticonvulsivantes condiciona la presencia
de malformaciones congénitas.
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