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>Revistas >Revista Alergia México >Año 2005, No. 3


Gutiérrez CP, Ramírez MJ, López PG
Eficacia e inocuidad del astemizol en el tratamiento de la rinitis alérgica y la urticaria: revisión sistemática con metaanálisis
Revista Alergia México 2005; 52 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 113-126
Archivo PDF: 181.19 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Objetivo: comparar el astemizol con otros antihistamínicos de primera y segunda generación en el tratamiento de la rinitis alérgica o urticaria.
Diseño: revisión sistemática de ensayos clínicos, controlados y al azar.
Material y métodos: se realizaron 36 ensayos clínicos, controlados, al azar, doble o simple ciego, con 6,446 pacientes. A 4,513 se les asignó astemizol y a 1,933 otros antihistamínicos de primera o segunda generación.
Variables analizadas: tasa de éxito global; mejoría de la puntuación global de rinitis, prurito nasal, faríngeo u ocular, lagrimeo, congestión nasal, estornudos, urticaria, reacción cutánea a la histamina, tiempo para obtener una reacción satisfactoria; frecuencia de sedación y cefalea.
Resultados: en relación con el éxito global existen diferencias significativas a favor del astemizol (RM 6.72, IC95% 5.36 a 8.41, p 0.0001), al igual que para la mejoría de la puntación de la rinitis (SMD -0.82, IC95% -1.70 a 0.06, p 0.04); de la rinorrea (SMD -0.70, IC95% -1.47 a -0.03, p 0.02); del prurito nasal, faríngeo u ocular, (SMD -0.64, IC95% -1.63 a 0.35, p 0.03); de la urticaria (SMD -3.53, IC95% -4.11 a -2.94, p 0.0001) y de la reducción de la reacción cutánea a la histamina (SMD -2.02, IC95% -2.47 a -1.57, p 0.0001). No se observaron diferencias para el lagrimeo, congestión nasal o estornudos. Por último, se analizó la inocuidad considerando la manifestación de sedación y cefalea; se demostró menor sedación (RM 0.23, IC95% 0.18 a 0.30, p 0.0001) y menor existencia de cefalea (RM 0.58, IC95% 0.40 a 0.85, p 0.005) en el grupo tratado con astemizol.
Conclusiones: los hallazgos disponibles demuestran superioridad terapéutica del astemizol versus otros antihistamínicos en relación con el porcentaje de éxito global y la mejoría de la puntuación global de rinitis, rinorrea, prurito en general, síntomas de urticaria y reducción de las reacciones a la histamina, con menor frecuencia de cefalea o sedación.


Palabras clave: rinitis alérgica, urticaria, metaanálisis de tratamiento, astemizol.


>Revistas >Revista Alergia México >Año2005, No. 3
 
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