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>Revistas >Revista Mexicana de Anestesiología >Año2010, No. 4


Oriol-López SA, Hernández-Bernal CE
Dexmedetomidina vs fentanyl peridurales en cirugía de abdomen y miembros inferiores
Rev Mex Anest 2010; 33 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 179-186
Archivo PDF: 426.15 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Los α2 agonistas por sus propiedades (liposolubilidad y alta afinidad por los adrenorreceptores), se utilizan como adyuvantes en anestesia. La analgesia, se produce por activación de neuronas colinérgicas espinales, liberan acetilcolina y óxido nítrico (NO), la dexmedetomidina (D) muestra mayor afinidad en las membranas de la médula espinal que en el cerebro, es 5 veces más efectiva epidural que sistémica. Objetivo: Demostrar que la adición de D 1 µg/kg al anestésico local, administrándola por vía epidural, disminuye la cantidad utilizada de éste, produce estabilidad hemodinámica, analgesia, sin depresión respiratoria, al compararla con la asociación de fentanyl (F) más anestésico local. Resultados: Se incluyeron 82 pacientes, programados para cirugía de abdomen o extremidades inferiores, aleatorizados en 2 grupos (D o F), se utiliza menos D epidural, en relación a las dosis sistémica, también menos anestésico local en D que en F (p ‹ 0.05). Hay descensos en la FC y PA en D, tanto entre grupos como intragrupo (p ‹ 0.05), aunque no requiere de tratamiento farmacológico. Sin depresión respiratoria, con calificaciones de 3 y 4 en la escala de Ramsay.


Palabras clave: Dexmedetomidina epidural, α2 agonistas.


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